Додаток 2

до Наказу МОЗ №

від 2008 р.

ПОЛОЖЕННЯ

про регіональний мамографічний центр

1. Регіональний мамографічний центр організується у складі відділення променевої діагностики обласної лікарні (обласного діагностичного центру, центральної міської лікарні, міського діагностичного центру). Кожний центр отримує свій ідентифікаційний п'ятизначний номер ХХYZZ, де ХХ – ідентифікатор регіону; Y=1 – ідентифікатор регіонального мамографічного центру; ZZ – порядковий номер кабінету в регіоні.

2. Керівництво регіональним мамографічним центром здійснює завідуючий центром, якому з організаційно-методичних питань підпорядковуються три або чотири (як вийняток) закріплених за центром скринінгових мамологічних кабінета.

Завідуючий центром призначається та звільняється керівником лікувально-профілактичного закладу, на базі якого розташовано центр, за згодою з регіональним управлінням охорони здоров'я.

3. Головним завданням регіонального мамографічного центру є виконання подвійного читання цифрових мамографічних зображень, які щоденно передаються з закріплених за ним скринінгових мамологічних кабінетів, та розподіл пацієнтів на дві групи: «Здорові» та «Група дообстеження».

До першої групи включаються пацієнти, у яких не виявлено патологічних змін. Якщо на цифровому діагностичному зображенні виявлені будь-які відхилення від нормальної мамографічної картини жінку включають до групи дообстеження. При цьому до Протоколу подвійного читання цифрових мамографічних зображень обов'язково заноситься інформація про зображення, на якому виявлені ці відхилення (див. Додаток 5).

4. За результатами обробки цифрових мамографічних зображень з кожного оптичного диска формуються два документи: Протокол подвійного читання цифрових мамографічних зображень (у двох примірниках) та Список пацієнтів, включених до групи дообстеження (Додаток 7). Один з примірників першого з них в електронному та паперовому (зі штампом лікувально-профілактичного закладу та підписами двох лікарів) вигляді повертається до скринінгового мамологічного кабінету. Інший примірник залишається в архіві регіонального мамографічного центру. Другий документ в електронному вигляді щоденно по виділеній лінії Інтернету передається до регіонального онкологічного диспансеру, де включається до Регіональної електронної бази даних пацієнтів, направлених на дообстеження (Додаток 7).

5. Аналіз цифрових мамографічних зображень виконується методом подвійного читання. Час аналізу діагностичних зображень одного пацієнта – 4,5 хвилини. За робочий день два лікаря-рентгенолога переглядають методом подвійного читання мамографічні зображення 60 пацієнтів.

6. Лікар-рентгенолог заповнює у кожному Протоколі подвійного читання цифрових мамографічних зображень стовбчик заключень, проставляючи проти прізвища пацієнта або N- норма, або код зображення - КК, на якому виявлено відхилення від норми (RP- права пряма проекція; LP – ліва пряма проекція; RL – права бокова проекція; LL – ліва бокова проекція). Після закінчення обробки Протоколу рентгенолог ставить на ньому особистий підпис.

Кожний протокол завіряється двома підписами рентгенологів та штампом, або печаткою лікувально-профілактичного закладу, на базі якого розташований регіональний мамографічний кабінет.

7. Один комплект опрацьованих дисків з цифровими мамографічними зображеннями разом з підписаними Протоколами їх подвійного читання зберігаються протягом десяти років у регіональному мамографічному центрі. Для цього в кабінеті лікарів встановлюються 3 або 4 закритих шафи, до кожного з яких прикріплюються таблички з ідентифікаційними номерами скринінгових мамологічних кабінетів, діагностична інформація з котрих обробляється у даному мамографічному центрі.

8. Приблизний штатний розклад регіонального мамографічного центру:

- завідуючий центром - 1,0 посада;

- лікар-рентгенолог - 3,0 (4.0)* посади;

- рентген-лаборант - 2,0 посади;

- оператор ПЕОМ - 1,0 посада;

- санітарка - 2,0 посади.

12. Приблизні склад та площі приміщень для регіонального мамографічного центру:

- кабінет завідуючого - 12 кв. м;

- ординаторська - 24(30)* кв. м.

13. Приблизне оснащення скринінгового мамологічного кабінету:

- автоматизоване робоче місце рентгенолога - чотири (п'ять)*;

з комп'ютером класу Pentium IV, монітором не менше

19'', двома спеціалізованими переглядовими моніторами

не менше 21'' з розрізненням не гірше 1900 х 1440 та

яскравістю не менше 450 кд/кв.м, пристроєм запису на

оптичні диски, модемом, лазерним

принтером, спеціальним столом та кріслом;

- автоматизоване робоче місце рентген-лаборанта - три;

з комп'ютером класу Pentium IV, монітором не менше

19'', модемом , пристроєм запису на оптичні диски, лазерним

принтером, спеціальним столом та стільцем;

- виділена лінія для підключення до Інтернету - одна;

- закриті шафи для зберігання оптичних дисків - чотири (п'ять)*;

- закрита шафа для одягу - дві;

- стільці - не менше п'яти;

- оптичні диски на 4 Гб - 50 на рік;

- оптичні диски на 650 Мб - 150 на рік;

- папір А4 для лазерного принтера - 3500 листів на рік.

____________________________________

* - у випадках, коли до регіонального мамографічного центру прикріплено 4 скринінгові мамологічні кабінети

Міністр охорони здоров'я В.М. Князевич