МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

Вариант 2

01221, м. Київ, вул. Михайла Грушевського, 7

тел. 253 24 72, факс 253 69 75

____________№______________

На ________ від _____________

Про впровадження системи раннього виявлення раку молочної залози

Останніми роками в Україні спостерігається стале зростання захворюванності на рак молочної залози, яка у 2006-му році сягнула рівня 61.4 випадка на 120.0 тис. жіночого населення. Щорічно в країні реєструється понад 15 тисяч нових випадків захворювання, понад 8 тисяч жінок вмирає від раку молочної залози. Однією з причин цього є те, що кожний третій новий випадок раку молочної залози виявляється на пізній стадії, коли його лікування малоефективне. На ранній стадії виявляється менше 20% випадків захворювання.

За даними багаточисельних клінічних досліджень впровадження в клінічну практику профілактичних мамографічних обстежень дозволяє підвищити виявлення раку молочної залози на першій стадії до 70-80%, і відповідно 15-ти річну виживаємість хворих до 60-92%, а також зменшити смертність жінок від цієї недуги на 15-30%.

Мамографічний скринінг успішно впроваджено в багатьох країнах світу, зокрема у 18 країнах Європейського Союзу, Велікобританії, Норвегії, Швейцарії, Ізраїлі, Канаді, Сполучених Штатах та інших. Членами Європейської Мережі боротьби з захворюванням на рак молочної залози розроблено Керівництво з мамографічного скринінгу. Останніми роками у більшості вищезгаданих країн відбувається перехід до проведення мамографічних досліджень за цифровою технологією, що дозволяє зменшити променеве навантаження на пацієнтів, суттєво зменшити витрати на видаткові матеріали, а також підвищити продуктивність роботи мамографічних кабінетів і створити умови для оперативної передачі діагностичної інформації на відстань.

Обмеженість фінансових ресурсів не дозволяла впроваджувати мамографічний скринінг за плівковою технологією в країні раніше. В теперішній час в Україні створені умови для проведення профілактичних мамографічних досліджень за цифровою технологією, що робить впровадження мамографічного скринінгу реальністю.

1. Затверджую:

1.1. Положення про скринінговий мамологічний кабінет (Додаток 1).

1.2. Положення про регіональний мамографічний центр (Додаток 2).

1.3. Розподіл скринінгових мамологічних кабінетів та регіональних мамографічних центрів по регіонах (Додаток 3)

2. Наказую:

2.1. Начальникам обласних та міських управлінь охорони здоров'я:

2.1.1. Організувати в регіоні скринінгові мамологічні кабінети та регіональні мамографічні центри із наступного розрахунку:

1 регіональний мамографічний центр та 3 скринінгові мамологічні кабінети на 300.0 тисяч населення.

2.1.2. Прийняти міри для забезпечення скринінгових мамологічних кабінетів та регіональних мамографічних центрів необхідним обладнанням, інструментарієм та видатковими матеріалами, а також забезпечення регіональних онкологічних диспансерів автоматизованими робочими місцями рентгенологів для аналізу цифрових мамографічних зображень та спеціалізованими пристроями для їх роздруківки на рентгенівській плівці.

Внести відповідні зміни у бюджети регіональних управлінь охорони здоров'я.

2.1.3. Укомплектувати скринінгові мамологічні кабінети та регіональні мамографічні центри кваліфікованими кадрами.

2.2. Головному рентгенологу Міністерства охорони здоров'я Дикан І.М.:

2.2.1. Надати практичну допомогу закладам охорони здоров'я з організації та функціонування скринінгових мамологічних кабінетів та регіональних мамографічних центрів.

2.2.2. Щорічно здійснювати аналіз стану діагностики раку молочної залози

та розробляти пропозиції щодо її удосконалення.

2.3. Завідуючим профільними кафедрами медичних академій післядипломної освіти забезпечити підготовку та удосконалення лікарів-рентгенологів з променевої діагностики захворювань молочної залози у вигляді курсів тематичного удосконалення (1,5 місяця).

2.4. Покласти контроль за виконанням даного наказу на першого заступника Міністра охорони здоров'я Проданчука М.Г.

Міністр охорони здоров'я Князевич